呼吸中止症開刀必要嗎？手術種類、開刀流程、替代方案一次看

你是不是也有睡眠困擾？很可能是睡眠呼吸中止症（Sleep Apnea）在提醒你！這是一種常見的睡眠障礙，會讓你在睡覺時反覆出現呼吸暫停或減弱，導致夜間打鼾、睡不好、白天還容易嗜睡與注意力不集中。現在治療方式有很多種，像是調整生活作息、配戴呼吸器（CPAP）、配戴牙套都是常見的選擇。但如果這些方法都試過了，效果還是不理想，也可以考慮手術治療。本文將帶你了解呼吸中止症開刀有哪些方式？手術流程、風險與術後照護，幫助你更清楚評估手術是不是必要的！

呼吸中止症一定要開刀嗎？哪些狀況建議手術治療？

其實呼吸中止症不一定要開刀，需由專業醫師根據你的病因、症狀嚴重程度和個人狀況，綜合評估後才能決定。通常醫師會先建議從生活調整、減重、配戴口腔裝置等非手術方法進行改善。

• 調整生活方式：如果體重超重，適度減重能改善睡眠呼吸中止症症狀。像是側睡也能減少呼吸暫停次數，也要避免喝酒合服用鎮靜劑，這些都可能讓呼吸道更容易阻塞。

• 口腔裝置：呼吸牙套可以調整下顎和舌頭位置，幫助維持呼吸道暢通，適用有打呼者困擾的族群；嚴重的睡眠呼吸中止症患者可以考慮搭配持續正壓呼吸器一起使用。

• 持續正壓呼吸器（CPAP）：這是阻塞型睡眠呼吸中止症常見的治療方法，透過持續的正壓氣流，防止呼吸道塌陷，有效改善睡眠品質，但舒適度偏低，導致許多患者難以長期配合治療。

• 藥物治療：目前還沒有直接治療阻塞型睡眠呼吸中止症的藥物，但如果是鼻子過敏、鼻塞引起的呼吸中止，透過藥物治療能幫助改善相關症狀。

呼吸中止症開刀有哪幾種？5種常見手術一次搞懂

如果透過藥物治療、生活作息調整後，還是無法改善睡眠呼吸中止的症狀，現在有不少安全又有效的手術方式，可以幫助你打通呼吸道。以下整理常見的睡眠呼吸中止症手術方式，帶你快速了解：

呼吸中止症開刀1：上頜下頜前移術

這類呼吸中止症開刀術式，是針對顎骨結構異常的患者，透過手術把上下顎向前移動，擴大上呼吸道空間，減少阻塞，自然就比較不容易打呼或呼吸中止。

呼吸中止症開刀2：懸雍垂顎咽成型術

這項手術會切除懸雍垂、部分軟顎及咽部多餘的軟組織。這麼做可以打開原本狹窄的呼吸道，改善氣道阻塞，適合軟組織明顯阻塞的患者。

呼吸中止症開刀3：胲舌肌前移術

透過這項手術調整舌根位置，避免睡眠時舌頭後滑造成呼吸道阻塞。常常會搭配其他手術一起做，整體治療效果更好。

呼吸中止症開刀4：內視鏡鼻腔手術

如果睡眠呼吸中止症，是因為鼻中隔偏曲或鼻息肉等鼻腔結構問題，透過內視鏡手術可以改善呼吸氣流。這類呼吸中止症開刀是經由鼻孔進行手術，不會在臉上留下疤痕，也不會改變鼻子外觀。

呼吸中止症開刀5：微創無線電波

這是一種低侵入性的呼吸中止症開刀手術僅需局部麻醉，醫師會用無線電波縮小肥厚的舌頭和軟顎處。整個療程約10至15分鐘，傷口僅針孔大小，術後無需住院。

呼吸中止症開刀如何進行？術前術後流程大公開

達文西機械手臂系統是目前最先進的微創外科技術之一，專門用於來治療阻塞型睡眠呼吸中止症。藉由精密的機械手臂輔助，幫助醫師進行高精準、細緻的手術操作，常用來切除或重建導致呼吸道阻塞的組織，例如增生的扁桃腺或咽部舌根，改善患者症狀。以下將介紹手術的每個流程：

1. 術前準備：患者進入手術室後，會先接受全身麻醉，醫療團隊會做好一切準備。不含術前作業時間，呼吸中止症開刀過程約需30至60分鐘。

2. 創建切口：醫師會在患者腹部或胸部創建數個微小切口，作為機械手臂及手術器械的進入點，這種微創技術能有效降低手術風險，減少術後疼痛及疤痕。

3. 進行手術：透過高解析度的三維視覺系統，醫師會在操作台精確控制機械手臂，從口腔深入咽喉，針對肥大的扁桃腺、舌根組織進行精細切除或組織修整。

4. 重建呼吸道組織：醫師會使用機械手臂精細地重建呼吸道結構，針對阻塞性組織，比如扁桃腺增生、咽部結構進行調整或部分切除，順暢呼吸道、改善睡眠呼吸品質。

5. 手術完成：呼吸中止症開刀完成後，由醫生縫合切口並進行必要的術後護理。因為是微創手術，恢復時間短，通常幾天就能出院，並逐步恢復正常生活。

呼吸中止症開刀要注意什麼？住院流程重點整理

住院當天要做什麼？

• 完成手術和麻醉同意書，護理師會解說手術前後要注意的事項。

• 遵守醫囑禁食，包括口香糖、檳榔和尼古丁都不能碰。

手術當天流程

• 更換手術衣，取下假牙、隱形眼鏡、飾品等物品。

• 依醫師指示注射點滴，補充水分。

• 在病房耐心等待通知開刀時間。

術後照護重點

• 護理師密切監測生命徵象，有異常會即時通知醫師。

• 初次進食從喝水開始，沒有嘔吐或嗆咳再慢慢吃東西，建議吃冰涼的食物會比較舒服。

• 如果術後嘔吐，記得側頭，避免吸入性肺炎。

• 冰敷喉部24～48小時，每2小時休息30分鐘。

• 睡覺時床頭抬高30～45度，讓呼吸更順暢。

呼吸中止症開刀後怎麼照顧？居家護理全攻略

• 術後2至3天內定時冰敷頸部，冰敷15分鐘，休息30分鐘，能減輕疼痛、腫脹與出血。

• 漱口藥水用1：1比例加水稀釋，常常漱口保持口腔清潔。

• 若術後2至7天內有黑便，不用太擔心，通常是吞入少量血液造成的。

• 傷口上有白色膜狀物或結痂，千萬不要自己任意清除，傷口癒合約需3至4週，期間可能還會有些疼痛。

• 出院後一個月內要多休息，避免劇烈運動和提重物。飲食方面，避免刺激性、太硬或過熱的食物，多攝取蛋白質幫助傷口癒合。

• 不要自行服用中藥補品，記得按時回診，聽從醫師指示。

呼吸中止症開刀手術Q&A疑難全解答！

Q1. 呼吸中止症開刀有後遺症嗎？

術後可能會出現喉嚨疼痛，大約持續約2至3週，可能伴隨食物從鼻腔逆流、細菌感染及呼吸道狹窄等併發症。術後10至14天內，傷口上的痂皮脫落會有少量出血，這是正常的。但如果出血不止，請立即用冰水漱口，並趕快去急診。

Q2. 呼吸中止症開刀後，還要持續使用正壓呼吸器嗎？

呼吸中止症開刀後，睡眠時還是需要持續使用正壓呼吸器，因為有部分患者對呼吸器有依賴；至於是否停用或調整治療，還是需要由醫師專業評估決定。

Q3. 呼吸中止症開刀後，哪些情形需立刻返院治療？

術後如果出現：發燒超過38.5度，使用冰枕後無法退燒、或是傷口出血、流膿或疼痛加劇，以及呼吸困難等症狀，都要立刻回到醫院治療。

Q4. 呼吸中止症開刀會痛嗎？如何減緩疼痛？

手術疼痛程度取決於所選的呼吸中止症開刀方式，像「懸吊式側咽成形術」術後前三天疼痛比較明顯，通常會持續約7至10天。手術時醫生有時會搭配使用基質粉，能有效保護傷口、降低感染風險，並舒緩術後恢復期間的不適感。

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結論

呼吸中止症開刀前要仔細評估風險，術後也要做好護理準備，因為可能會有疼痛和恢復期的不適感的症狀。如果你對呼吸中止症開刀有所顧慮，Osawell歐舒穩呼吸牙套提供「不必開刀」的有效替代方案，透過專利量身訂製、溫和調整，幫助你舒適入眠，改善健康。我們全台都有配合的牙醫診所，立即體驗尋找OSAWELL醫師！